Согласно ст. 22 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»
информация о здоровье пациента не предоставляется посторонним лицам.
Чтобы получить необходимые сведения, пациенту или его законному представителю потребуется направить в медицинскую организацию запрос: либо электронный (через сайт Госуслуг), либо на бумаге. Он составляется в свободной форме. В нем нужно указать, в частности:
- фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента;
- реквизиты документа, удостоверяющего личность;
- адрес места жительства или пребывания;
- контактные данные;
- способ получения — лично, по почте или в электронной форме.
К бумажным документам могут прилагаться, к примеру, рентгенограммы, флюорограммы или CD- и DVD-диски. Это возможно, если медорганизация хранит такие архивные данные и пациент или законный представитель их запрашивает.
На выдачу документов у медорганизации есть максимум 30 календарных дней со дня регистрации запроса. Все документы можно получить бесплатно.
Оригиналы некоторых медицинских документов медорганизации представить не смогут, даже если запрос содержит такое требование. В их числе медкарты, история развития новорожденного, история родов, протокол патологоанатомического вскрытия. В этом случае выдадут только копии или выписки (образец заявления).
Пациент имеет право ознакомиться с записями в медицинской карте!
Приказ Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» гласит, что при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема (посещения на дому).
Так как очень часто медицинские карты теряются, то стоит хотя бы раз в год заказывать выписку из амбулаторной карты.
Выписка из медицинской документации должна содержать диагноз заболевания (состояния), сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной медицинской помощи с указанием формы ее оказания (неотложная, плановая).
